TimeWaverセッションのお申込みフォーム

TimeWaverセッションのお申込みは、下記(お問い合わせ内容以外の)全ての項目をご入力いただきますようにお願いします。

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その他、TimeWaverセッションに必要な情報を下記にご入力ください。】

・セッションご希望日を第一希望から第三希望までお知らせください。

・セッションご希望時間帯を、①11:00~②13:30~③16:00~④21:00~でお選びください。

・TimeWaverセッションは、基本的にオンライン(zoom)で行います。対面セッションをご希望の場合は予めお知らせ下さい。

・生年月日、出生場所(都道府県まで)をお知らせください。

・こちらのページ下部のTimeWaverセッション事前確認兼同意書をお読みいただき、「事前確認兼同意書に同意します」とご記入ください。

※TimeWaverセッションは、基本的にオンライン(zoom)で行います。zoomが可能なカメラ付きのネット環境をご準備下さい。
※3日以内にメールでご連絡させていただきます。その際に最近撮ったお顔写真をデータで1部添付し返信していただきますのでご準備をお願いします。

【ご質問があればこちらからどうぞ】

送信ありがとうございました

「事前確認兼同意書」

この度は、お申込み有難うございます。
セッションを受けていただくにあたり、以下の内容を理解・事前確認し、同意の上でセッションをお受けいただきますようにお願います。なおこの内容は、事前の告知なく変更することがありますので、予めご了承ください。ご質問などありましたら遠慮なくお問い合せ下さい。

●TimeWaverセッションの目的と方法
・相談者(クライアント)は、自分自身を癒すこと、心身の健康を取り戻すこと、より豊かな充実した人生を築くために、エネルギーの調和・統括・活性化に取り組むというセッションの目的を理解しています。
・クライアントは、TimeWaverセッションがクライアントのエネルギーフィールドに影響を及ぼすものであることを理解し、了承しています。

●TimeWaverセッションは医療行為ではありません
・オペレーターは、いかなる病気/症状についても診断は致しません。クライアントは、病名診断は医師の管轄であることを理解しています。
・TimeWaverセッションは病院の代替治療ではありません。治療中の病気がある方は、病院での治療を続けることを前提として、セッションを受けて頂きます。クライアントは、TimeWaverセッションを受けることを理由にクライアントが病院での治療を中断した場合、セッションが中断される場合があることを理解しています。

●施術手段の承諾
・クライアントは、オペレーターの発言がクライアントの判断・行動などに対し、なんの拘束力・強制力を持たないこと、また、セッション中の情報や発言、セッションそのものが元での、クライアントならびにクライアントの関係者間のトラブルや損害に対しての責任はすべてクライアント自身にあることを理解し、自己責任で受けることを承諾しています。
・クライアントは、クライアントの利益につながるとオペレーターが判断するTimeWaverの操作を、オペレーターがセッション時間外に行うことがあることを承諾しています。

●セッションの中断または中止について
クライアントは、以下のような状況が発生した場合、オペレーターの一任において継続困難とみなし、セッションを中断、中止することがあるということを承諾しています。
・クライアントからオペレーターへの、暴力/暴言/セクシャルハラスメント/逆パワーハラスメント/行き過ぎたクレーム行為は、許されることではありません。これらに該当する行為やそれに類似した行為があり、オペレーターが継続困難と認めた場合には、クライアントの了承を得ずとも施術を中断させて頂きます。
・無断遅刻/直前でのキャンセル/予定変更などが頻発し、継続に支障をきたした場合や、12時間以内に飲酒をすることが頻発した場合、クライアントの了承を得ずとも施術を中断させて頂くことがあります。
・オペレーターが病院への受診や心理療法を受ける必要性があると判断し、クライアントがそれに従わない場合。
・クライアントが安定期前の妊婦の方、過去および現在において飲薬、精神科や心療内科に受診した経験のある方で、オペレーターが必要を感じた場合。

●キャンセルについて
お振込の如何に関わらず、予約2日前からのキャンセルよりキャンセル料が発生します。くれぐれもご注意ください。
2日前(72時間)以降のキャンセル セッション料金の50%(半額+振込手数料)
前日(48時間)以降のキャンセル セッション料金の100%(全額)

●遅刻について
・施術は基本的に完全予約制となっております。遅刻された場合でも終了時刻は変わりません。また、セッション料金の全額を申し受けます。

●守秘義務について
・氏名/住所/メールアドレス等、個人を特定出来るもの、また、症状/病状等のオペレーターのみが知りうる情報、セッション中に語られた個人的な内容については、重要な個人情報とみなし、弊社所属オペレーター間において上質なサービスを提供するための共有以外は、守秘義務として他言他用しないことを遵守致します。
・上記個人情報が含まれる施術カルテについては、2年間を保管期間とし、オペレーターの元に保管させて頂きます。
・クライアントの体験談等をウエブサイト/文書で公開する場合には、個人を特定出来るような内容は伏せ、事前にクライアントの承諾を得たものに限り、公開させて頂きます。
・オペレーターの守秘義務の例外として、クライアントが違法行為および違法行為に準ずる行為(自傷および他傷の可能性等)をすると語った場合、もしくはしていると確信した場合は、関係者に連絡する場合があります。
守秘義務について、今後内容等を新しく変更する場合もあります。

●補足のお願い施術前後の注意事項
・施術は、基本的に完全予約制となっております。必ずご予約いただき、日時を確定してからセッションルームへお越しください。(もしくは、zoomを接続して下さい。)
・飲酒をした状態でのセッションはお受け出来ません。飲酒が疑われる場合には、最後に飲酒されてから12時間以上経過されていることを確認させて頂きます。
・クライアントの主治医より、オペレーターに対し治療への協力要請/情報共有の申し出があった場合、クライアントの合意の上で主治医の治療に協力させて頂きますので、ご相談下さい。
・セッション後一時的に、一見悪化したような状況や感情、体調の変化などが起こることがあります。新しいエネルギーを受け取る為に必要のないエネルギーを手放す為に起こる時の反応のひとつであることをご理解ください。
・セッションによる反応は個人差があり、ご案内している内容がそのまま当てはまらない場合がございます。
・体感等の保証は出来ません。同様に結果・効果・望む影響や能力の発現のお約束及び時期の確約・明言は致しかねます。予めご了承ください。